时间:2023-04-26 03:28
良性小动脉性肾硬化症由长期未控制好的良性高血压引起,肾脏病变进展相对缓慢,一般进展至肾衰竭尿毒症期历时需要十几年甚至几十年的时间。如果血压控制得好,有可能避免发生尿毒症。
恶性高血压导致的肾病病变进展较快。病人的尿检明显异常,出现肉眼或镜下血尿,肾功能进行性恶化,常于发病数周至数个月后出现少尿,进入终末期肾病。
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高血压肾病蛋白尿怎么治疗
高血压肾病蛋白尿,可以通过选用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。在治疗如无明显的禁忌征,高血压肾病蛋白尿的患者,应尽量首选,具有肾脏保护作用的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。
多年研究表明,上两种药物除了具有降低血压作用外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。可以通过降低肾小球内高压高灌注和高滤过,并能通过非血流动力学的作用,如抑制细胞因子减少细胞外基质的蓄积,起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏的保护作用,为治疗高血压和蛋白尿的首选药物。
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